Recursos para crisis de salud mental en el condado de Santa Cruz

Última actualización: Octubre 2023

Saltar a leer acerca de cada servicio de crisis de salud mental en el Condado de Santa Cruz:

• Crisis Now (la plena aplicación está prevista para mediados de 2027)
• Equipo móvil de respuesta a emergencias
• Equipo móvil de respuesta a emergencias para jóvenes
• Proyecto de salud para personas sin hogar
• Fuerzas y cuerpos de seguridad del condado de Santa Cruz
• Alianza Nacional para las Enfermedades Mentales (NAMI) Condado de Santa Cruz
• Equipo de Acceso, Agencia de Servicios Sanitarios del Condado de Santa Cruz
• Red de Acción de Clientes de Salud Mental (MHCAN)

Muchos residentes del condado de Santa Cruz dijeron que quieren saber a quién pueden llamar para pedir ayuda en caso de crisis de salud mental, aparte de las fuerzas del orden.

La Junta de Supervisores del Condado de Santa Cruz aprobó en junio de 2023 una revisión de la forma en que las crisis de salud mental pueden ser manejadas en el condado. El nuevo programa, denominado Crisis Nowse espera que los equipos móviles de crisis estén disponibles las 24 horas del día a mediados de 2027.

Crisis Now no se ha puesto en marcha en el condado de Santa Cruz a finales de octubre de 2023. Los contratos con grupos sin ánimo de lucro para impulsar el programa no se esperan antes de enero de 2024, según Jason Hoppin, portavoz del condado de Santa Cruz.

Crisis Now (la plena aplicación está prevista para mediados de 2027)

Se espera que Crisis Now incluya un nuevo sistema de despacho para simplificar la respuesta a las crisis de salud mental. Se espera que los operadores puedan enviar un equipo móvil de crisis en caso necesario, independientemente de si la gente llama al 911, al Servicio de Prevención del Suicidio al 988 u otros números de emergencia. El sistema de despacho mejorado también implicará una mayor cooperación entre los despachadores, los equipos móviles de respuesta y las instalaciones psiquiátricas, dijo James Russell, gerente senior de salud conductual del condado, en junio de 2023.

Está previsto que el sistema móvil de respuesta a crisis Crisis Now incluya tres niveles de respuesta: 

• Para crisis de menor intensidad, los equipos incluyen dos especialistas o un especialista y un técnico de emergencias médicas.
• Para las crisis que pueden requerir una retención psiquiátrica involuntaria, los equipos incluyen un clínico de salud mental con licencia con un especialista o EMT. Si los trabajadores de salud mental determinan que un paciente es un peligro para sí mismo o para los demás, el paciente podría ser retenido en un centro de estabilización de crisis durante un máximo de 72 horas.
• En las situaciones en las que haya problemas de seguridad, el equipo de crisis colaborará con las fuerzas de seguridad. 

El programa intenta garantizar que más personas en crisis de salud mental puedan acceder a programas móviles de atención de crisis y estabilización a corto plazo en lugar de ser dirigidas a los servicios de urgencias. Crisis Now hace hincapié en un planteamiento de "ninguna puerta equivocada", según el cual las personas en crisis de salud mental pueden llamar a cualquier número de emergencia o acudir a cualquier centro de crisis y recibir ayuda. 

Los líderes del condado planean asociarse con un sin ánimo de lucro para contratar y formar a entre 12 y 24 especialistas certificados y técnicos de emergencias médicas que trabajen junto a los médicos de salud mental del condado.

Los contratos con grupos sin ánimo de lucro como RI International no se esperan antes de enero de 2024, según Jason Hoppin, portavoz del Condado de Santa Cruz. RI International ayuda a dar forma a la prestación de servicios de salud mental y crisis por consumo de sustancias, según su sitio web.

También se espera que el plan Crisis Now mejore la organización y el funcionamiento del Programa de Estabilización de Crisis. El programa tiene ahora capacidad para 12 clientes en crisis en un momento dado. El condado de Santa Cruz contrata a Telecare Corp. para gestionar el centro, que admite a unas 100 personas al mes. Aproximadamente la mitad de las admisiones son personas en régimen de internamiento psiquiátrico involuntario traídas por las fuerzas de seguridad.

Se prevé que Crisis Now cueste 5,1 millones de dólares en los próximos tres años, pagados con dinero estatal y federal.

Equipo móvil de respuesta a emergencias

El Equipo Móvil de Respuesta a Emergencias, o MERT, está dirigido por el condado de Santa Cruz. Los días laborables durante el día, las personas con problemas mentales o testigos de crisis mentales pueden llamar a la División de Salud Mental del condado al 1-800-952-2335 y un miembro del personal responderá durante el horario laboral y dirigirá a la persona a los recursos adecuados.

El personal de MERT está disponible para ofrecer apoyo telefónico en caso de crisis, pero la respuesta de emergencia móvil sólo está disponible en lugares controlados como escuelas, hospitales o Boys & Girls Clubs, dijo Carl Graue, supervisor del Equipo de Respuesta de Emergencia Móvil. El personal ofrece derivaciones y terapia de clínicos autorizados o proveedores de apoyo entre iguales supervisados directamente por clínicos.

Algunas llamadas se responderán con una respuesta de emergencia móvil dependiendo de la situación. Otras llamadas pueden remitirse a las fuerzas del orden, a los paramédicos o incluir el transporte a la unidad de estabilización de crisis del condado, situada en el 2250 de la avenida Soquel, en Santa Cruz. 

Más información sobre MERT.

• Contacto y horarios: Llame a 1-800-952-2335. Un miembro del personal contesta a las llamadas de 8.00 a 17.00 los días laborables, aunque Graue afirma que es más probable que la persona que llama reciba una respuesta antes de las 16.00, y que los equipos MERT están disponibles durante estas horas. Fuera del horario laboral, un servicio de contestador ofrecerá derivaciones y otros servicios. El personal dijo que están tratando de contratar a más personas para ampliar las horas.
• Vehículos: El servicio utiliza una combinación de vehículos. Algunos vehículos pueden ofrecer transporte cerrado.
• Servicios: En 2021, MERT respondió a hogares, campamentos de personas sin hogar, calles, refugios y otras áreas. Debido a la escasez de personal a partir de octubre de 2023, "Sólo somos capaces de responder a las instalaciones, escuelas, programas, Boys & Girls Clubs, ese tipo de cosas. No estamos en condiciones de responder directamente a los hogares", dijo Graue. Dijo que espera añadir personal para ampliar los lugares de respuesta y horas. Algunas llamadas a MERT se redirigen ahora a los enlaces de salud mental de las fuerzas del orden.
• Número de clientes: El programa atiende a unas 150 personas al mes de media, explica Graue. Las cifras fluctúan en función de diversos factores, como la época del año y el horario escolar.
• Otros datos: Las fuerzas del orden recurren ocasionalmente al Equipo Móvil de Respuesta a Emergencias y viceversa. Si hay alguien que actúa de forma violenta, tiene que pasar por el 911. No podemos responder a la gente que actúa" de esa manera, dijo Graue. No podemos responder a la gente actuando" de esa manera, dijo Graue.
• Financiación y fuentes de financiación: Los Equipos Móviles de Respuesta a Emergencias para adultos y jóvenes se financian mediante una combinación de subvenciones, fondos de la Ley de Servicios de Salud Mental, dinero federal y dinero de la ley estatal de reajuste AB109.
• Deficiencias: Los críticos han dicho que el número 800 no es bien conocido por las familias con pacientes de salud mental. El horario no cubre las noches ni los fines de semana y existe la idea errónea de que el servicio sólo responde a pacientes de salud mental registrados en el condado. El servicio no responde directamente a domicilios, campamentos, refugios y otros lugares de los que suelen proceder las llamadas por crisis de salud mental.

Equipo Móvil de Respuesta a Emergencias para Jóvenes (MERTY)

Los residentes del condado de Santa Cruz de 21 años o menos con necesidades de salud mental pueden llamar a una línea directa y los médicos bilingües con licencia del condado y un "compañero de apoyo familiar" responderán en una furgoneta. MERTY no está equipado para evaluar a los jóvenes para su hospitalización. El equipo presta servicios en escuelas, programas extraescolares, organizaciones religiosas y "otros entornos comunitarios", según el sitio web de MERTY. 

Según Carl Graue, supervisor del Equipo Móvil de Respuesta a Emergencias, algunas llamadas se atenderán con un equipo móvil de respuesta a emergencias, dependiendo de la situación. Otras llamadas pueden derivarse a las fuerzas de seguridad o a los paramédicos, y en algunos casos MERTY puede proporcionar transporte bloqueado a un hospital. 

Más información sobre MERTY.

• Contacto y horarios: Llame a 1-800-952-2335. Un empleado atiende las llamadas de 8.00 a 16.00 los días laborables. Un servicio de contestador responde a las llamadas fuera de ese horario.
• Vehículos: Dos furgonetas sprinter con pupitres, sillas y elevadores para sillas de ruedas.

Proyecto de salud para personas sin hogar

Las personas sin hogar pueden solicitar servicios de salud mental al Proyecto de Salud para Personas sin Hogar, una clínica con sede en Santa Cruz. Equipos de dos a seis o más especialistas en clientes de salud mental del condado y enfermeras de salud pública visitan la mayoría de los días los campamentos de personas sin hogar de todo el condado. El equipo no se desplaza a las crisis de salud mental, sino que visita grandes campamentos de personas sin hogar y les proporciona artículos de aseo, alimentos, agua, material médico, servicios de salud mental y enlaces con otros servicios del condado, como billetes de autobús Homeward Bound.

El personal suele poner en contacto a las personas desamparadas con los servicios de salud mental del condado antes de que se produzcan las crisis. Establecen relaciones y a menudo conocen a las personas por su nombre. El proyecto también gestiona una clínica de salud que ofrece muchos otros servicios, como atención médica primaria y de urgencia y conexiones con viviendas de apoyo. 

Más información sobre el Proyecto de Salud para Personas sin Hogar.

• Contacto y horarios: Los servicios se prestan de lunes a viernes en el edificio Rebele Family Shelter, en 115-A Coral St., Santa Cruz. Llame a 831-454-2080 o 800-731-4747 los días laborables. Fuera del horario de atención al público, sólo los pacientes establecidos pueden llamar al 831-454-5146. El horario de apertura es:
  • De 8.00 a 12.00 h. y de 13.00 a 17.00 h. los lunes y miércoles.
  • De 13.00 a 17.00 horas, martes y jueves.
  • De 8.00 a 12.00 h. y de 13.00 a 15.00 h. los viernes. 
• Vehículo: El equipo utiliza una furgoneta blanca para prestar servicios médicos.
• Número de clientes: Cada mes se atiende a una media de 400 clientes.
• Otros datos: El programa se financia con fondos federales y del condado de Santa Cruz desde 1989. La Ley de Servicios de Salud Pública financia la mayor parte del programa, con algunas ayudas procedentes del Fondo General del condado. El Programa de Incentivos para Personas sin Hogar y Vivienda del estado proporcionó recientemente 900.000 dólares al equipo de calle del Proyecto de Salud para Personas sin Hogar a través de la Alianza para la Salud de California Central.

Las enfermeras de Salud Pública Marie DelRosario, izquierda, y Suzanne Samson del Proyecto de Salud para Personas sin Hogar hablan con un hombre durante una visita a un campamento de personas sin hogar en la Avenida Dakota en Santa Cruz en abril de 2021. (Stephen Baxter - Santa Cruz Local)

El Homeless Persons Health Project ofrece derivaciones de salud mental y algunos servicios médicos. (Proyecto de salud para personas sin hogar) 

Fuerzas y cuerpos de seguridad del condado de Santa Cruz

Cualquier persona que tenga o presencie una emergencia de salud mental puede llamar al 911 para pedir ayuda y las fuerzas del orden responderán, dijo la portavoz de la Oficina del Sheriff del Condado de Santa Cruz, Ashley Keehn. 

Las personas que llaman pueden solicitar un ayudante del sheriff o un agente formado en intervención en crisis o "CIT", de los que la mayoría están formados, dijo Keehn. 

Algunos residentes han pedido respuestas no policiales a las crisis de salud mental después de que agentes del orden dispararan y mataran a dos personas en crisis de salud mental separadas en el condado de Santa Cruz en 2016.. Un agente de policía de Santa Cruz mató a un hombre de 32 años de Santa Cruz durante una crisis de salud mental, y un ayudante del sheriff del condado de Santa Cruz mató a un estudiante de 15 años de Aptos High School en LSD ese año.

Las llamadas al 911 son atendidas por diferentes cuerpos de seguridad dependiendo de la ubicación del incidente en el condado de Santa Cruz.

• En las zonas no incorporadas del condado, como Live Oak, San Lorenzo Valley, Aptos, Freedom, las montañas de Santa Cruz y la costa norte, responden los ayudantes del sheriff del condado de Santa Cruz. Un enlace de salud mental de la Agencia de Servicios Sanitarios del condado puede acompañar al ayudante del sheriff todos los días de 8 de la mañana a 5 de la tarde.
• La policía de Santa Cruz y Watsonville cuenta con enlaces adicionales de salud mental que pueden responder entre las 8.00 y las 17.00 horas los días laborables.
• Las policías de Scotts Valley y Capitola no disponen de enlaces de salud mental, pero pueden recurrir a los enlaces de salud mental contratados por el condado.

Servicios

• Contacto y horario: 911, 24 horas
• Vehículo: Los enlaces de salud mental se presentan en vehículos del condado acompañados por un ayudante en un vehículo patrulla marcado.
• Otros datos: Si un cliente cumple los criterios para una hospitalización psiquiátrica involuntaria de hasta 72 horas, también conocida como "retención 5150", la persona puede ser llevada al Centro de Estabilización de Crisis o al Centro de Salud Psiquiátrica del condado, ambos en el 2250 de la avenida Soquel, Santa Cruz. Sólo hay 12 camas y los pacientes pueden ser enviados a otras instalaciones fuera del condado. Los pacientes desbordados también pueden ser enviados a las salas de urgencias locales. Los pacientes suelen ser evaluados en 24 horas, pero pueden permanecer hasta 72 horas en el centro. Los pacientes también pueden acudir voluntariamente a las instalaciones para recibir servicios. Los visitantes no pueden visitar a los pacientes, según el sitio web del Centro de Estabilización de Crisis.
• Formación: Los ayudantes del sheriff pasan anualmente por Integración de Comunicaciones, Evaluación y Tácticas formación para ponerse en contacto con las personas que experimentan una crisis de salud mental", dijo Ashley Keehn, portavoz de la Oficina del Sheriff del Condado de Santa Cruz. "Si alguien está en una crisis de salud mental, pueden llamarnos absolutamente en cualquier momento del día".
• Deficiencias: Los críticos afirman que los agentes y los ayudantes del sheriff pueden estar agotados emocional o físicamente por las llamadas relacionadas con la delincuencia y pueden abordar las crisis de salud mental con distintos niveles de paciencia y experiencia. Algunos residentes han pedido respuestas no policiales a las crisis de salud mental después de que agentes de la ley dispararan y mataran a dos personas en crisis de salud mental separadas en el condado de Santa Cruz en 2016.

El Equipo Móvil de Respuesta a Emergencias suele terminar su trabajo a las 16.00 horas de los días laborables, según el supervisor del equipo, Carl Graue. (Condado de Santa Cruz)

Alianza Nacional para las Enfermedades Mentales (NAMI) Condado de Santa Cruz

• Una línea de ayuda en 831-427-8020 no es un número activo, pero la gente puede dejar un mensaje de voz y alguien le devolverá la llamada en 24 horas. Las llamadas devueltas pueden proporcionar apoyo emocional, referencias a los servicios de NAMI, así como los de otras agencias, directrices para llamar al 911 y un traspaso de calor a otros servicios de salud mental en el condado de Santa Cruz.
• La línea de ayuda de NAMI en español es 831-205-7074.
• Clases y grupos de apoyo gratuitos para personas con problemas de salud mental y sus familiares.
• Más información sobre la línea de ayuda NAMI.

Equipo de Acceso, Agencia de Servicios Sanitarios del Condado de Santa Cruz

• Los servicios de salud mental y atención urgente están disponibles las 24 horas en 831-454-4170 o 800-952-2335.
• Clínicos de salud mental y psiquiatras bilingües ofrecen evaluaciones con cita previa. Otros servicios de salud mental, incluyendo referencias a otros proveedores de salud mental en las clínicas de 8 a.m. a 4 p.m. de lunes a viernes. 
• Los servicios de crisis sin cita previa también están disponibles en 1400 Emeline Ave., Edificio K., Santa Cruz y 1430 Freedom Blvd., Watsonville. 
• Más información sobre el Equipo de Acceso del Condado de Santa Cruz.

Red de Acción de Clientes de Salud Mental (MHCAN)

• Los trabajadores de apoyo entre iguales están formados en apoyo intencional entre iguales, "un método de comunicación basado en pruebas que maximiza la autoagencia de las personas con diagnósticos graves como esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo, trastorno bipolar, depresión mayor, TEPT, trastorno de ansiedad y otros", según el sitio web de MHCAN.
• Las normas municipales permiten al MHCAN funcionar un máximo de 20 horas a la semana y atender a 50 personas al día, según la Directora Ejecutiva del MHCAN, Sarah Leonard, y el urbanista Eric Marlatt.
• Llame a la recepción al 831-469-0462 o visite 1051 Cayuga St, Santa Cruz.
• Más información sobre MHCAN.

Esta página de recursos forma parte de la serie Reforma Policial de Santa Cruz Local. Lea las historias relacionadas:

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