Esta semana, los líderes de California y del condado de Santa Cruz han ofrecido detalles sobre lo que se necesita para levantar las órdenes de refugio. El condado todavía carece de unos 50 ventiladores que necesita para un pico potencial de 100 casos graves de COVID-19, dijeron los líderes de salud del condado. Ese pico podría llegar a finales de junio. Las tradiciones veraniegas de Santa Cruz siguen en el aire, incluida la carrera a pie Wharf to Wharf, los Junior Lifeguards y las visitas al Santa Cruz Beach Boardwalk. 

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TRANSCRIPCIÓN DEL EPISODIO

Por lo general, las transcripciones sólo están disponibles para los miembros de Santa Cruz Local. Ofrecemos transcripciones relacionadas con el coronavirus gratuitas como servicio público.

Para leer la transcripción de la rueda de prensa del jueves organizada por la agencia de servicios sanitarios del condado, haga clic aquí.

KARA MEYBERG GUZMAN: Hola a todos, soy Kara Meyberg Guzman. Quería darles una mirada detrás de las escenas de lo que pasa en Santa Cruz Local. Sólo esta semana, Santa Cruz Local asistió o vio en línea: la reunión de la junta de supervisores del condado de Santa Cruz, la reunión del Consejo de la Ciudad de Santa Cruz, conferencias de prensa organizadas por el gobernador y la Agencia de Servicios de Salud del Condado de Santa Cruz, una charla de la presidenta de la UC Janet Napolitano y dos cabildos telefónicos organizados por dos supervisores del condado. Le informamos de lo que necesita saber. 

Y hoy, viernes 17 de abril, celebramos nuestro propio ayuntamiento en directo. Es a las 12:30. Somos anfitriones Dr. David Ghilarducci. Es el subdirector de salud del condado. Y otro invitado especial, el Dr. Larry DeGhetaldi. Es el presidente de la división de Santa Cruz de Sutter Health Palo Alto Medical Foundation. Responderán a sus preguntas sobre el coronavirus. Es gratis. No necesitas ser miembro de Santa Cruz Local. El enlace de registro está en nuestras notas del programa. 

Pero hágase socio. El año pasado, cerca del 80% de nuestros ingresos procedieron de afiliaciones de personas como tú.

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[MÚSICA TEMA]

Soy Stephen Baxter .

KMG: Y yo soy Kara Meyberg Guzman.

SB: Esto es Santa Cruz Local. 

Esta semana, los líderes del condado de Santa Cruz y el gobernador Gavin Newsom compartieron detalles sobre lo que se necesita exactamente para que podamos salir de las órdenes de refugio en el lugar.

El martes en la reunión de la Junta de Supervisores, el Condado de Santa Cruz Oficial de Salud Dr. Gail Newel dijo que espera una orden de refugio más flexible para el 4 de mayo. Reemplazará nuestra orden actual. Ella básicamente dijo que tiene que estar alineado con otros condados del Área de la Bahía. También dijo que las órdenes del condado pueden ser más estrictas que el estado, pero no pueden ser más laxas que las directrices del estado. 

En última instancia, corresponde al gobernador fijar la línea de base. 

El gobernador Gavin Newsom discutió el martes los factores que intervienen en el levantamiento de la orden de refugio del estado. (Oficina del Gobernador de California)

Esta semana, el gobernador ha dado más detalles sobre los criterios para suavizar la orden de refugio. 

Seis factores entran en juego. 

  1. Pruebas. ¿Dispone el Estado de suficientes pruebas y personal para controlar la propagación de COVID-19?
  2. ¿Reciben los grupos vulnerables, como las personas mayores y los presos, apoyo suficiente para distanciarse físicamente?
  3. ¿Pueden los hospitales hacer frente a los aumentos repentinos de pacientes? ¿Disponen los hospitales de camas, personal y suministros suficientes?
  4. ¿Tiene la gente acceso a asistencia sanitaria para recuperarse fuera de un hospital?
  5. ¿Pueden las empresas, escuelas y guarderías apoyar el distanciamiento físico? 
  6. Y por último, ¿pueden comunicarse rápidamente las órdenes de refugio modificadas? 

Newsom reconoció que las empresas y los trabajadores están sufriendo las consecuencias de la orden de refugio. Se espera que se suavice en las próximas semanas. Pero dijo que no es como un interruptor de la luz. No se enciende y se apaga. Es más como un regulador de intensidad. Dijo que las órdenes de refugio podrían aflojarse y apretarse dependiendo de las condiciones.

Dijo que el estado está trabajando con los líderes escolares para hacer frente al distanciamiento. Además, los restaurantes podrían abrir, pero podrían tener un aspecto diferente. Aquí está Gavin Newsom.  

GOV. GAVIN NEWSOM: Hemos hablado de cómo será la nueva normalidad. Como he dicho, normal no será. Al menos hasta que tengamos inmunidad de rebaño y tengamos una vacuna.  

Porque como alguien como tú que está deseando volver a salir a cenar, como dijo el médico, puede que cenes con un camarero que lleve guantes, quizá una mascarilla. Cena donde el menú es desechable. Donde las mesas, la mitad de las mesas de ese restaurante ya no aparecen. Donde te toman la temperatura antes de entrar en el establecimiento. 

Estos son escenarios probables cuando empezamos a procesar la siguiente fase, la siguiente iteración. Para las empresas, la misma oportunidad y responsabilidad reside en permitir que sus empleados practiquen un distanciamiento físico seguro. 

KMG: En la reunión de la junta de supervisores el martes, nos enteramos de los criterios locales para aliviar la orden de refugio en el condado. Director de la Agencia de Servicios de Salud Mimi Hall compartió sus cuatro criterios.

  1. Pruebas para cada persona con síntomas. 
  2. Un suministro de 30 días de equipos de protección, como mascarillas y batas, para el personal sanitario. Están muy lejos de eso, dijo.  
  3. Disminución de casos y muertes durante dos semanas. Esto aún no ha ocurrido.  
  4. Más epidemiólogos del condado para rastrear casos. Acaban de contratar a dos, para un total de siete. 

El jueves asistí a una rueda de prensa en la clínica Emeline de la agencia de servicios sanitarios del condado, en Santa Cruz. 

Pregunté al Director Hall por la situación de tres de esas áreas: Pruebas, equipos de protección y personal necesario para rastrear los casos.

Hasta el jueves, teníamos 98 casos confirmados y dos muertes por COVID en nuestro condado. Recuerden que el condado no tiene suficientes pruebas para analizar a todas las personas que tienen síntomas. Así que eso no es realmente una señal precisa de hasta qué punto se ha propagado el virus. Los líderes del condado siguen diciendo que están aumentando las pruebas. Pero las pruebas COVID acumuladas en nuestro condado hasta el jueves eran unas 2.500. Una semana antes de eso, fueron alrededor de 1.500 pruebas. 

Aquí está el Director Hall en las pruebas. Oirán algunos pitidos en la cinta. Son los periodistas llamando en la conferencia telefónica.

La directora de la Agencia de Servicios de Salud del Condado de Santa Cruz, Mimi Hall, habla en una conferencia de prensa en el campus Emeline del condado el jueves 16 de abril de 2020. (Kara Meyberg Guzman - Santa Cruz Local)

MIMI HALL: En lo que respecta a las pruebas, estamos aumentando nuestra capacidad. Tenemos laboratorios comerciales que han acortado mucho el tiempo de respuesta de los resultados de las pruebas. Hace un par de semanas, algunos de los laboratorios comerciales nos entregaban los resultados entre siete y ocho días después. Y ahora es más como dos días, cuatro días. Eso es positivo. 

El otro aspecto positivo es que ahora disponemos de pruebas locales en algunos centros, uno de los cuales es nuestra propia clínica del condado. Es importante que la gente sepa que esos centros son para pacientes de esas zonas. 

 Creo que a largo plazo podemos reflexionar. Y ya hemos empezado a pensar en cómo pasar a las pruebas en toda la comunidad. Aún no hemos llegado a ese punto. Pero no es necesario. Tenemos que estar listos para ese lugar, tal vez en un par de meses, y empezamos a bajar la curva y pensar en cómo vamos a elevar aún más el refugio en el lugar. Pero eso es gradual. 

En cuanto a la mano de obra, es otro aspecto en el que hemos estado pensando. Desde hace dos semanas, estamos planificando la mano de obra para los centros de atención alternativos. Y todavía estamos en ese plano. Ahora, tenemos que empezar a planificar para nuestra fuerza de trabajo en tres a seis semanas a partir de ahora y más allá. Porque, de nuevo, si va a haber algún cambio en la enfermedad, tal vez relacionados con cualquier cambio en el refugio en el lugar, vamos a tener que tener la fuerza de trabajo y hay un sistema robusto. Muchos condados están empezando a hacer planes para ello. Y estamos - estamos haciendo lo mismo. ¿Cuáles fueron las otras cosas?

KARA MEYBERG GUZMAN: ¿PEP?

MIMI HALL: PPE. Sí, así que PPE. Hay un poco de buenas noticias. No es una gran noticia, pero tenemos - estamos recibiendo, parece ser como envíos semanales del estado. Y espero que continúen y no es todo lo que pedimos, pero es suficiente para salir adelante. 

Todavía estamos en algo llamado estado de contingencia. Así que el CDC para PPE tiene tres estados. Uno es convencional, lo que significa que se opera con normalidad, se siguen todas las precauciones de seguridad que se toman normalmente. Pero luego, cuando empieza la escasez, está el estado de contingencia y crisis. Y así estamos ahora mismo como nación en crisis - o en estado de contingencia. Eso significa que tenemos que preservar los EPI en todos los tipos de trabajadores y estamos animando al público y a las personas que no son proveedores directos de servicios de atención médica a que no utilicen EPI de tipo médico. 

Una de las cosas que el Dr. Newel ha mencionado es - ¿qué pasa con el lado negativo de la curva y tener suficiente, su pregunta de pruebas amplias, las pruebas requieren PPE. Así que incluso para llegar a ese punto en el que pensamos que podríamos, tenemos que salir del estado de contingencia. Y salir del estado de contingencia significa que, como comunidad, vamos a tener reservas de EPI para un mes en el sistema sanitario.

KARA MEYBERG GUZMAN: ¿Alguno de ellos es el factor limitante en términos de cuándo podemos empezar a levantar parte del refugio en su lugar? 

MIMI HALL: No, creo que el factor limitante es la enfermedad. Tenemos que ver cómo disminuyen los casos y las hospitalizaciones. Así que para aquellos de ustedes que piensan que si sólo les ponemos todo el EPP, si sólo les hacemos pruebas, quiero decir, eso es sólo parte de la fórmula. En realidad tenemos que ver que los casos empiezan a disminuir. 

KARA MEYBERG GUZMAN: Y entonces le pregunté cuántos epidemiólogos más se necesitan para rastrear los casos. 

MIMI HALL: Bueno, quiero decir, esa es una pregunta tan cargada. Es algo así como ¿cuánto dinero necesitas? Creo que ahora mismo tenemos una gran capacidad con nuestro epidemiólogo. Y también tienen buenas asociaciones con colegas de otras instituciones. Así que creo que necesitamos el poder de las personas en muchas áreas diferentes. Somos capaces de seguir el ritmo del seguimiento, la modelización y la introducción de datos. 

Algunas otras áreas que sería muy bueno tener el personal es, por lo que cuando nos alejamos de donde estamos, y vamos a mirar a esta mitigación a largo plazo que sería muy bueno tener personas que son grandes en los datos. Y por datos, me refiero a datos integrados en el intercambio de información sanitaria, para extraer información de vigilancia, información sintomática, datos al público para que podamos utilizar aplicaciones en nuestros teléfonos para que la gente pueda autoinformarse. Estas son las cosas que nos vendría muy bien hacer.

SB: Hasta el miércoles, el Condado de Santa Cruz tenía 11 personas en el hospital que eran COVID-positivo o sospechoso de ser COVID-positivo. Cinco de ellos estaban en cuidados intensivos. Eso es según los hospitales, que informan al estado. 

El Dr. Ghilarducci, subdirector de sanidad del condado, afirma que lo que más le preocupa es la capacidad de la unidad de cuidados intensivos. 

DAVID GHILARDUCCI: En la actualidad, creemos que tenemos alrededor de 400 camas de hospital en el condado que se combinan de tres instalaciones de hospitalización. Ese número puede variar un poco dependiendo de ciertas condiciones. Tenemos alrededor de tal vez 45 a 49, UCI o ventilador camas de capacidad. Las proyecciones son que las proyecciones estatales al menos publicado recientemente sugiere que Santa Cruz puede experimentar - lo más probable es experimentar alrededor de 300 hospitalizaciones en el pico. 

Por lo tanto, si la oferta de camas es de 400 - 300 en su punto álgido - deberíamos estar bien si la situación sigue así, como es lo más probable. Obviamente, se trata de curvas amplias y hay muchas posibilidades. 

Me preocupa un poco más la capacidad de la UCI. Ya lo he mencionado aquí. Proyectan que podemos necesitar hasta 100 camas de UCI o ventilador en el momento de pico. Y como he dicho, tenemos menos de la mitad. Así que estamos trabajando muy duro para encontrar maneras de ampliar la capacidad y que incluiría el traslado de pacientes a donde - a otros condados donde los ventiladores pueden ser y por lo que una situación muy fluida.

KARA MEYBERG GUZMAN: Bueno, esa ayuda regional, ¿es suficiente para cubrir esos 50 extras?

DAVID GHILARDUCCI: Sí. Esa es una gran pregunta. Ahora en un tiempo normal, ya sabes, podemos, podemos confiar con seguridad en los hospitales externos para proporcionar ayuda adicional. Durante esta pandemia, no estamos asumiendo que eso estará disponible. Así que tenemos que buscar la resistencia interna en la medida de lo posible. 

Y eso probablemente implique soluciones realmente creativas. Ya sabes, conseguir ventiladores del estado o de los federales sería útil, encontrar personal para esos ventiladores, los profesionales médicos que necesitas para proporcionar esos cuidados intensivos. 

Hay otras cosas que los pacientes de la UCI necesitan además del propio ventilador. Hay un montón de medicamentos que, podrían tener seis o siete medicamentos, infundiendo a la vez para muy, muy enfermos. Así que hay mucho trabajo en juego. La parte humana también es importante.

SB: Un último consejo de los funcionarios de salud del condado esta semana. El verano en Santa Cruz puede ser un poco diferente este año. 

La Dra. Newel dijo el jueves que no prevé que se legalicen las reuniones de cualquier tamaño en mucho tiempo.

Eso significa que la inscripción para la carrera Wharf to Wharf ya está en suspenso. Y el paseo marítimo de la playa de Santa Cruz puede o no abrir todo el verano. 

Newel ha dicho que los campamentos de verano para niños son posibles y que están estudiando cómo organizarlos. El programa de socorristas junior también es posible, pero podría ser diferente. 

En cuanto a los casos de COVID, en un principio se preveía que el pico se alcanzaría esta semana. Ahora se ha retrasado hasta mediados de mayo o principios de junio, según los responsables sanitarios del condado.

Oficial de Salud del Condado de Santa Cruz Dr. Gail Newel lee el número de casos confirmados de COVID en una conferencia de prensa el jueves 16 de abril de 2020. (Kara Meyberg Guzmán - Santa Cruz Local)

GAIL NEWEL: Va a ser un proceso lento y largo. Y las restricciones van a ser - necesidad de ser levantado con mucho cuidado y poco a poco un poco a la vez. Y luego las restricciones pueden tener que ser colocado de nuevo en función de lo que vemos en la enfermedad, la curva de la enfermedad. 

Creemos que en lugar de una gran curva, vamos a ver una serie de ondas. Así que he estado diciendo, ya sabes, en lugar de un tsunami, vamos a tener una serie de ondas y pidiendo a Santa Cruz que cabalgue las olas.

[MUSICA]

SB: Si quiere saber qué más se dijo en la rueda de prensa del jueves, hemos publicado la transcripción en nuestro sitio web. Pondremos el enlace en las notas del programa.

Y un recordatorio, tenemos nuestra Santa Cruz Local Town Hall, hoy, viernes 17 de abril, de 12:30 a 13:30. Nuestros invitados son el Dr. David Ghilarducci y el Dr. Larry DeGhetaldi. Nuestros invitados son el Dr. David Ghilarducci y el Dr. Larry DeGhetaldi. El enlace para registrarse también está en nuestras notas del programa.

KMG: Por cierto, el martes celebraremos un evento especial para miembros a través de Zoom. Hablaremos de cómo podemos ayudar a nuestra comunidad a superar estos momentos. Miembros, recibirán su invitación por correo electrónico en los próximos días.

Si todavía no eres miembro de Santa Cruz Local, aún estás a tiempo de inscribirte. Hasta el jueves teníamos 341. Inscríbete en santacruzlocal.org/membership.

SB: ¡Gracias a todos nuestros miembros! Gracias especialmente a los 16 nuevos miembros que se han inscrito esta semana. Y como siempre, gracias a nuestros miembros de nivel guardián: Chris Neklason, Patrick Reilly, Elizabeth y David Doolin, y la familia Kelley.

Gracias a Trimpot por la música.

Un agradecimiento especial a Natalya Dreszer por la transcripción de la conferencia de prensa. 

Soy Stephen Baxter. 

KMG Y yo soy Kara Meyberg Guzman.

SB: Gracias por escuchar Santa Cruz Local.

TRANSCRIPCIÓN DE LA RUEDA DE PRENSA

GAIL NEWEL: Buenos días. Gracias a todos los que se han unido a nosotros tanto virtualmente como en persona. Una vez más, agradezco a los que llevan la cara cubierta aquí en la sala. Voy a empezar como de costumbre con nuestros últimos números de casos como - a partir de esta mañana, hay 98 casos conocidos de COVID-19 en el Condado de Santa Cruz. Un recordatorio de que hay muchos casos desconocidos también, pero sabemos de 98. Esto incluye las dos muertes, incluyendo la muerte más reciente de esta semana. Voy a darles un desglose de los datos a partir de anoche a las 5 pm, que incluye 96 casos. 43 de ellos son hombres y 53 mujeres. Tres son casos pediátricos menores de 18 años. 19 son mayores de 65 años y el resto están entre los 18 y los 64 años. 17 de ellos han requerido hospitalización durante su enfermedad COVID-19 41 ya se han recuperado hemos recibido 2460 resultados negativos de laboratorio. Si añadimos sus resultados positivos, superamos los 2.500 casos conocidos hasta la fecha, y recordamos que esto no incluye las pruebas pendientes de los laboratorios comerciales. No estamos al tanto de esos números. Así que no sabremos esos números hasta que lleguen los resultados. Los casos están repartidos por todo el condado, con 32 en el norte del condado, 34 en el centro del condado y 22 en el sur del condado, con ocho bajo investigación. 

JASON HOPPIN: Así que ahora voy a abrir el turno de preguntas.

KARA MEYBERG GUZMAN: Hola, Kara Meyberg Guzmán de Santa Cruz Local. Esta es una pregunta supongo que para Mimi: El martes - en la reunión de la Junta de Supervisores del martes compartió un gráfico de todas las proyecciones hastael 1 de mayo para el número de hospitalizaciones. ¿Puede hablar un poco sobre cómo ese gráfico influye en su toma de decisiones o en la toma de decisiones de los equipos de liderazgo sobre, ya sabe, el tipo de decisión de la Orden de Refugio en el Lugar? 

MIMI HALL: Claro. Creo que es importante que el público sepa que todas nuestras decisiones, ya sea el momento de elegir lugares de atención alternativos o el levantamiento de ciertas partes específicas del refugio en el lugar, se basan en datos. Y al principio de la pandemia, teníamos muy pocos datos. Así que a medida que tenemos más y más casos y más y más hospitalizaciones, nos da un poco más de confianza en el modelado de datos que estamos haciendo. Así que ahora estamos ejecutando modelos cada semana. Antes los hacíamos a intervalos más largos, simplemente porque no teníamos los casos. Con nuestro modelado semanal, nuestro último modelado se ejecutó con los datos que teníamosel 11 de abril y esa curva de la enfermedad muestra que nuestro aumento, que hemos, hemos llamado nuestro punto de referencia para el aumento en 100 camas de hospital. Y esa marca se calculó previamente para el 14 de abril. Y ahora está entre mediados de mayo y principios de junio. Esto nos ha obligado a reevaluar el personal médico y de apoyo voluntario que habíamos solicitado. Hemos hecho un montón de cosas que ahora hemos puesto en espera hasta finales de mes, porque no queremos tener esos recursos aquí cuando podrían estar en otro lugar. En cuanto a la orden de refugio en el lugar, que los datos son muy, muy importante para darnos una idea de, especialmente Gail - trabajando con el director de parques, con la aplicación de la ley y la oficina de ventas para entender: ¿cuáles son las zonas más seguras de refugio en el lugar para empezar a levantar. Es importante señalar que esperamos que cuando levantamos porciones de que vamos a empezar a ver más casos. Así que hablamos la última vez también sobre la capacidad de prueba, estamos aumentando nuestra capacidad de prueba. Así que no es todo o nada. Y lo que sabemos en este momento es que hemos mejorado la capacidad de probar casi 1000 pruebas adicionales sólo en el último par de semanas. Y lo que eso nos dice es: si hacemos pequeñas áreas de bolsillo de refugio en el lugar de aflojamiento, tenemos la capacidad de probar de inmediato cuando tenemos esos. No creo que estemos en el punto, y el Dr. Newell también puede aportar su opinión, en el que vayamos a realizar un levantamiento generalizado de estas medidas porque no tenemos la capacidad de hacer un seguimiento en caso de que se reanuden los brotes.

JASON HOPPIN: Por favor, silencio.

MIMI HALL: ¿Podrían los que están al teléfono silenciarse?

KARA MEYBERG GUZMAN: Una pregunta complementaria. En la reunión del martes de la Junta de Supervisores, usted dijo que necesitamos, por criterios, ya sabe, más pruebas, más EPP y más personal para realizar el rastreo, más epidemiólogos. ¿Cómo vamos en esas tres áreas?

VOZ EN EL TELÉFONO: Y si pudieras hablar un poco más alto -

MIMI HALL: Claro, lo siento. DE ACUERDO. En cuanto al aumento de las pruebas, estamos incrementando nuestra capacidad. Tenemos laboratorios comerciales que han acortado el tiempo de respuesta de los resultados de las pruebas. Algunos de los laboratorios comerciales hace un par de semanas, nos estaban dando resultados siete a ocho días más tarde. Y ahora es más como dos días, cuatro días. Eso es positivo. El otro aspecto positivo es que ahora disponemos de pruebas locales en algunos centros, uno de los cuales es nuestra propia clínica del condado. Es importante que la gente sepa que esos centros son para pacientes de esas zonas. Creo que, a largo plazo, podemos hacer algunas reflexiones. Y ya hemos empezado a pensar en cómo podemos hacer el cambio a las pruebas en toda la comunidad. Aún no hemos llegado a ese punto. Pero no es necesario. Tenemos que estar listos para ese lugar, tal vez en un par de meses, y empezamos a bajar la curva y pensar en cómo vamos a elevar aún más el refugio en el lugar. Pero eso es gradual. En términos de mano de obra, eso es otra cosa que hemos estado pensando. Al igual que hace dos semanas, estamos planeando sobre la fuerza de trabajo para los sitios de atención alternativos. Y seguimos en ese plano. Ahora, tenemos que empezar a planificar para nuestra fuerza de trabajo en tres a seis semanas a partir de ahora y más allá. Porque, de nuevo, si va a haber algún cambio en la enfermedad, tal vez relacionados con cualquier cambio de refugio en el lugar, vamos a tener la fuerza de trabajo y hay un sistema robusto. Muchos condados están empezando a hacer planes para ello. Y estamos - estamos haciendo lo mismo. ¿Cuáles fueron las otras cosas?

KARA MEYBERG GUZMAN: ¿PEP?

 MIMI HALL: Sí, así que PPE, hay un poco de buenas noticias. No es una gran noticia, pero tenemos - estamos recibiendo, parece ser como envíos semanales del estado. Y espero que continúen y no es todo lo que pedimos, pero es suficiente para salir adelante. Todavía estamos en algo llamado estado de contingencia. Así que el CDC para PPE tiene tres estados. Uno es convencional, lo que significa que se trabaja con normalidad y se siguen todas las precauciones de seguridad habituales. Pero cuando empieza la escasez, hay un estado de contingencia y crisis. Y así estamos ahora mismo como nación en crisis o en estado de contingencia. Eso significa que tenemos que preservar los EPI en todos los tipos de trabajadores y estamos animando al público y a las personas que no son proveedores directos de servicios de atención médica a que no utilicen EPI de calidad médica. Una de las cosas que el Dr. Newel ha mencionado es - qué pasa con el lado negativo de la curva y teniendo suficiente con tu pregunta de pruebas amplias, las pruebas requieren EPI. Así que para llegar a ese punto en el que pensamos que podríamos, tenemos que salir del estado de contingencia y salir del estado de contingencia significa que vamos a tener como comunidad alrededor de un mes de existencias de EPI para el sistema sanitario.

 KARA MEYBERG GUZMAN: ¿Alguno de ellos es el factor limitante en términos de cuándo podemos empezar a levantar parte del refugio en su lugar? 

MIMI HALL: No, creo que el factor limitante es la enfermedad. Tenemos que ver cómo disminuyen los casos y las hospitalizaciones. Así que para aquellos de ustedes que piensan que si les ponemos todo el EPP y les hacemos las pruebas, eso es sólo una parte de la fórmula. En realidad tenemos que ver que los casos empiezan a disminuir.

DREW ANDRE (KION): Doctor. Ya es jueves. ¿Cuál es la situación de los parques y playas? Básicamente, ¿qué volverá a estar abierto y qué no?

GAIL NEWEL: A partir de la medianoche de ayer, todas las playas y parques reabrieron. Así que espero que nuestro público los aproveche y disfrute de su tiempo al aire libre. Pero es muy importante que se mantengan los requisitos de distanciamiento social. Si se producen grandes aglomeraciones, puede que tengamos que volver a cerrar algunos o todos los parques y playas. He dejado en manos de las jurisdicciones locales la determinación de si se incumplen regularmente los requisitos de distanciamiento social. Y si es así, tienen derecho a cerrar zonas de los parques, por ejemplo, zonas de barbacoas con mesas de picnic, o parques de patinaje o parques para perros. Pero a partir de medianoche, las playas y los parques están abiertos, así que espero que todo el mundo pueda disfrutar de ellos de forma responsable.

DREW ANDRE: En general, ¿qué le llevó a tomar la decisión de volver a abrirlo o no ampliarlo más?

GAIL NEWEL: Bueno, mi intención siempre fue cerrarlos durante los siete días del pasado fin de semana festivo, sabiendo que teníamos muchos visitantes de fuera de la zona, y que tradicionalmente la gente se reúne en las playas y en los parques para... celebrar esas fiestas. Y ahora que ya hemos pasado eso, me siento más cómodo intentándolo de nuevo.

JASON HOPPIN: ¿Tenemos una pregunta telefónica?

NICHOLAS IBARRA (SANTA CRUZ SENTINEL): Sí. Nick Ibarra.

JASON HOPPIN: Adelante.

NICHOLAS IBARRA: De acuerdo, soy Nick Ibarra del Sentinel, el Dr. Newel y el Director Hall. Me pregunto sobre el modelo y mi pregunta es: cuando se mira a la tasa real de que los casos están aumentando en este momento parece ser muy lineal y en una tasa bastante plana. Sin embargo, el modelo que presentó el martes muestra un aumento significativo en mayo. ¿Puede hablarnos de la causa de ese punto de inflexión? ¿Si hay un punto de inflexión? ¿Sería la relajación de las restricciones debido a algo más? ¿Y puede ayudarnos a interpretar por qué empezaríamos a ver muchas más hospitalizaciones a mediados de mayo o principios de junio?

MIMI HALL: En realidad es sólo matemáticas. Así que esos modelos se basan en los insumos que entran. Y así se calcula sobre la base de los casos actuales que usted tiene en la tendencia actual, un tiempo doble. Y así, si usted sabe exponentes en matemáticas, a continuación, cuanto más lejos a lo largo de su eje, mayor será el aumento. ¿Tiene sentido? No lo se.

GAIL NEWEL: Es un aumento algorítmico, que es lo que hace la curva. La otra área Nick, que realmente nos preocupa, es la vida congregada. Así que si, por ejemplo, tuviéramos un brote y un brote se define como dos casos de COVID-19, si tuviéramos un brote dentro de uno de nuestros entornos de vida congregada, por ejemplo, un centro de enfermería especializada, podría propagarse muy rápidamente dentro de esa instalación. Y eso puede hacer que aumenten rápidamente las cifras dentro de una comunidad. Así que ya sea en una población sin hogar, en una cárcel, en una situación de vivienda de inmigrantes, en un centro de enfermería especializada, los números podrían aumentar rápidamente. Y tenemos que ser lo suficientemente ágiles y tener los recursos para responder rápidamente a esos brotes.

MIMI HALL: Y quiero señalar una cosa sobre el modelado. La modelización es una predicción. Es para - es, bueno, depende de cómo se define la predicción. No es, no es una bola de cristal en el futuro depende de un montón de cosas diferentes estos son los escenarios posibles. El escenario más probable es el término medio, y hay un 50% de posibilidades de que el escenario hacia arriba o hacia abajo con el término medio y luego hay una gran franja de 95% de intervalo creíble que obtenemos nuestro mejor en el peor de los casos.

 ¿Algo más del teléfono?

 NICHOLAS IBARRA: Sólo para seguir rápidamente con eso. Lo que quiero decir es que parece que el tiempo de duplicación se está ralentizando. Así que este modelo sugiere un segundo pico si el tiempo de duplicación y lentamente en este momento, a continuación, incluso entendiendo el crecimiento exponencial que - usted sabe, en la curva actual, no necesariamente estaríamos viendo estos números. Así que tengo curiosidad si usted podría explicar lo que podría llevarnos a pensar que esa tendencia va a invertir el curso.

MIMI HALL: Sí. Así que si usted, por lo que una de las cosas es que nuestro modelo sólo va varias semanas. Y lo que esperamos es que el pico en realidad va a ser más tarde. Así que ni siquiera se ve el pico en esos modelos en este momento. Así que la desaceleración que estás viendo, estoy seguro de que es el resultado de nuestro muy, muy estricto Cumplimiento y responsabilidad del público y mantenerse en línea con este distanciamiento social y los niños hacen pedidos. Y lo que hemos hecho es aplanar la curva para que no se pueda ver el pico más en los modelos que hemos proporcionado. Así que a medida que pasa el tiempo y tenemos más información, podemos hacer algunos modelos de más largo alcance, pero me gustaría advertirle de pensar que estamos en el pico ahora. No es así. Es sólo que la curva es tan plana que no se puede ver la parte superior de la curva.

NICHOLAS IBARRA: ¿Le preocupa que la reapertura de las playas, el paseo marítimo, etc., junto con el hecho de que usted está diciendo que la curva se ha aplanado dará a la gente una falsa sensación de que hemos pasado el peor evento y podríamos empezar a volver a la normalidad?

GAIL NEWEL: Bueno, permítanme aclarar que el paseo marítimo no está abierto y no preveo que el paseo marítimo de la playa de Santa Cruz se abrirá este verano en absoluto.

[Nota del editor: Newel emitió posteriormente un comunicado en el que afirmaba que es demasiado pronto para predecir si el paseo marítimo cerrará este verano].

No se prevén concentraciones masivas ni de ningún tipo en mucho tiempo. Así que quiero asegurarme de que todo el mundo lo entiende. Cuando hablamos de empezar a levantar algunas restricciones, nos referimos a actividades de muy bajo riesgo. Por ejemplo, actividades al aire libre como permitir la jardinería y el paisajismo si se pueden mantener los requisitos de distanciamiento social. Otro ejemplo sería la apertura de campos de golf, siempre que se mantengan las restricciones de distancia social.

JASON HOPPIN: Jondi?

REPORTERO: [INAUDIBLE] del periódico Register Pajaronian aquí en Watsonville. Los casos, el número de casos en South County son los más bajos de todo el condado. ¿Hay alguna razón específica o múltiples razones por las que este es el caso? ¿Puede darnos una explicación?

GAIL NEWEL: Supongo que, en un principio, este virus llegó a nuestro país y a nuestras comunidades a través de las personas que se desplazan a Silicon Valley para trabajar y estudiar, además de los viajeros internacionales, una población que vive más en el centro y el norte del condado. Y creo que el sur del condado, como resultado, ha estado relativamente protegido.

MIMI HALL: Y tengo una teoría, una teoría anecdótica no oficial que acompaña eso porque el Condado de Monterey ahora supera el número de casos que tenemos, y tienen tanta agricultura si no más que nosotros. Mi teoría es que tenemos una importante población de inmigrantes y el sur del condado en una importante población indocumentada. Y ha habido muchas cosas que han causado miedo en esa población, incluyendo cargos públicos, redadas de ICE, y todas esas cosas. Así que siento que esa población está acostumbrada a quedarse en casa. Y ahora con las órdenes de refugio en el lugar, cuando hay potencialmente gente vigilando a la gente que está fuera de casa, podría ser un factor potencial para mantener a esa población más en casa y más fuera del ojo público. Es sólo mi teoría, y que puede estar ayudando a amortiguar la cantidad de propagación en el sur del condado.

GAIL NEWEL: También pueden, esa población también puede ser más reacia a hacerse la prueba. Así que podría ser que son esa comunidad está siendo sub-examinado. Si.

MIMI HALL: Añadiré que nos espera una gran temporada de cultivo. Y el siguiente punto al que tenemos que prestar atención es cómo ayudamos a la comunidad agrícola cuando tienen trabajadores agrícolas, en lugares cerrados y todo eso, para asegurarnos de que siguen prácticas seguras. Y tenemos la capacidad de ayudarles rápidamente en cuanto se identifica el caso.

JASON HOPPIN: Jondi?

REPORTERO: ¿Sabe cuántos residentes del sur del condado han sido analizados esos, esos 5000 casos? 2500 casos, lo siento.

GAIL NEWEL: No tengo ese número. No tengo ese número. Lo siento.

JASON HOPPIN: Jondi.

JONDI GUMZ (GRUPO EDITORIAL TIMES): Usted mencionó la semana pasada que había trabajadores de la salud infectados. ¿Tiene las cifras al respecto? ¿Son enfermeras, médicos, bomberos o lo que sea?

GAIL NEWEL: Sé que prometí presentarlas hoy y mi equipo de epidemiología está trabajando en ello, pero todavía no las tengo para ustedes. Sé que me mostraron algunas cifras aproximadas, pero aún no estaba preparada para revelarlas. Pero quiero advertirles de que incluso si les damos cifras de trabajadores sanitarios y personal de primeros auxilios que se han visto afectados, eso no significa que se infectaran en el trabajo. Podrían haberse infectado en otro lugar, fuera de su horario de trabajo.

JONDI GUMZ: Y en cuanto a los entornos de congregación, ¿hay algún caso que han surgido en los entornos de congregación?

GAIL NEWEL: Afortunadamente, en este momento, no hemos tenido ningún brote en ninguno de los lugares de congregación. Estoy realmente impresionada con los esfuerzos del sheriff por mantener segura a nuestra población carcelaria. Así que en todos nuestros centros de detención de adultos, el censo es mucho menor. Hay viviendas reservadas para cuarentena y aislamiento. Cada visitante empleado que entra es sometido a un chequeo de temperatura similar al que todos ustedes tuvieron, que están aquí en la sala hoy, antes de que puedan entrar. La cárcel ha estado cerrada durante mucho tiempo para los visitantes, excepto los requeridos por la ley. Los vendedores también son controlados antes de entrar. Y cualquier nuevo individuo encarcelado se coloca en una unidad de cuarentena de 14 días antes de ser liberado en un individuo - en la población general. Todas estas medidas han sido muy importantes para mantener a salvo a nuestra población carcelaria.

KARA MEYBERG GUZMAN : ¿Puede hablar un poco más sobre lo que está ocurriendo en la cárcel? ¿Hay suficiente EPI para todos los trabajadores, por ejemplo, y hay suficientes pruebas para analizar a más personas además de las sintomáticas?

GAIL NEWEL: Hemos reservado EPP para la cárcel y la oficina del sheriff, y estamos trabajando con ellos para garantizar que haya EPP y pruebas adecuadas. No puedo asegurarlo, dependiendo del tamaño del brote que pueda producirse allí. Hemos visto que esto es un problema a nivel nacional e internacional en las poblaciones encarceladas. Así que esa es una de las razones por las que estamos trabajando tan diligentemente con la oficina del sheriff para prevenir brotes aquí.

JASON HOPPIN: ¿Había uno en el teléfono?

REPORTERO: [INAUDIBLE] Gail Newel, sabemos que usted estaba trabajando con la Asociación de Funcionarios de Salud del Área de la Bahía, en conjunto con un número de otros funcionarios de salud en toda el Área de la Bahía, en toda la región, ¿cómo fue la colaboración? Se hablará de reabrir lentamente las cosas, o permitir que ciertas actividades de bajo riesgo se reanuden como usted mencionó el paisajismo y la jardinería. ¿Cómo fue esa colaboración y toma de decisiones?

GAIL NEWEL: En este momento, nos reunimos tres veces por semana en una reunión virtual. Y además, nos comunicamos a través de una aplicación llamada el canal Slack. Algunos de ustedes pueden estar familiarizados con ella. Se utiliza sobre todo para la respuesta de emergencia, pero que nos permite compartir y publicar documentos y órdenes y directrices que estamos desarrollando. Además, trabajamos con una organización estatal de Funcionarios de Salud llamada la Conferencia de California de Funcionarios de Salud Locales. Así que paso varias horas a la semana con otros funcionarios de salud colaborando en los próximos pasos.

KARA MEYBERG GUZMAN: Pregunta de seguimiento -

REPORTERO: Específicamente para determinar los próximos pasos, ¿cuáles son algunas de las otras actividades o profesiones en las que podríamos empezar a ver estas restricciones suavizadas o levantadas? Usted dijo antes, creo que como jardinería paisajismo, un montón de gente que va a los campos de golf de nuevo, lugares donde la distancia física se puede mantener. ¿Cuáles son algunas de las otras consideraciones que importantes en las profesiones o actividades.

GAIL NEWEL: Creo que si usas tu imaginación sobre lo que podría lograrse manteniendo los requisitos de distanciamiento social, entonces puedes imaginar lo que podría permitirse abrir. Así que se habla de otras pequeñas empresas si se puede mantener el distanciamiento social, tal vez reanudar la atención sanitaria preventiva y la atención dental. Quizás campamentos de día para niños este verano, eso va a ser un gran problema. Y algo de lo que hemos hablado mucho es que, al terminar el curso escolar, aunque se hayan cerrado las escuelas, los problemas de cuidado de los niños continuarán durante el verano. Y a medida que reabran más negocios, se convertirá en un problema cada vez mayor. Así que estoy - estoy trabajando localmente aquí con Parques y Recreación y otras entidades, así, para ayudar a guiarlos en lo que podría desarrollarse utilizando la orientación actual de cuidado de niños que está en su lugar en el refugio actual en el lugar, y la ampliación de que a la K a través de 12 población para los campamentos de día para el verano.

JASON HOPPIN: Bueno, vamos a ir en la parte posterior de la habitación aquí. Tenemos uno en la habitación. Lo siento, cuelga el teléfono.

ASHLEIGH PAPP: De los 98 casos confirmados aquí en el condado son la mayoría de la población sin hogar en cualquier actualizaciones específicas allí? No creo que hayamos tenido ningún caso entre las personas sin hogar. Sé que estamos acogiendo a personas en el primero de varios hoteles que tenemos intención de abrir. Pero se trata de ancianos y personas médicamente frágiles de la población sin hogar. Pero estoy bastante seguro de que no tenemos ningún caso entre las personas sin hogar.

JASON HOPPIN: Y tengo más información sobre las instalaciones si desea llamarlo. Gracias.

JACOB PIERCE: Este es Jake Pierce de Good Times. Ahora que la Asociación de Funcionarios de Salud del Área de la Bahía está pensando en ampliar ligeramente la lista de negocios esenciales, ¿cuáles son algunas de las consecuencias no deseadas o el impacto de este nivel de refugio en el lugar? ¿Y cómo están pensando los responsables sanitarios en estas compensaciones a la hora de evaluar qué es lo siguiente?

GAIL NEWEL: Bueno, lo más importante, y en lo que todos ustedes pueden desempeñar un papel, es que cuando hablamos de comenzar lentamente a levantar las restricciones de refugio en el lugar, el público en general puede entusiasmarse mucho y pensar que todo va a reanudarse rápidamente. Así que pueden ayudarnos diciéndonos que este va a ser un proceso lento y largo. Y las restricciones van a ser - necesidad de ser levantado con mucho cuidado y poco a poco un poco a la vez. Y luego las restricciones pueden tener que ser colocado de nuevo en función de lo que vemos en la enfermedad - curva de la enfermedad. Así que realmente pensamos que en lugar de una gran curva, vamos a ver una serie de ondas. Así que he estado diciendo, ya sabes, en lugar de un tsunami, vamos a tener una serie de ondas y pidiendo Santa Cruz para montar las olas.

KARA MEYBERG GUZMAN: Mimi, dijiste que planeabas un aumento de 100 personas. ¿Puede definir más explícitamente lo que eso significa? Y supongo que esta es una pregunta para el Dr. David Ghilarducci: ¿Cuál es nuestra capacidad hospitalaria? ¿Creo que 100 está a nuestro alcance?

DAVID GHILARDUCCI: Sí. Gracias por la pregunta. Por lo tanto, hemos estado buscando en algunas proyecciones del Estado. En la actualidad, creemos que tenemos alrededor de 400 camas de hospital en el condado que se combina de tres centros de hospitalización. Ese número puede variar un poco dependiendo de ciertas condiciones. Tenemos alrededor de 45 a 49 camas de UCI o ventilador. Las proyecciones son que las proyecciones del Estado al menos publicado recientemente sugiere que Santa Cruz puede experimentar - lo más probable es experimentar alrededor de 300 hospitalizaciones en el pico. Así que el suministro de camas de 400, 300 en el pico, deberíamos estar bien allí si va como, como es más probable. Obviamente, estas son curvas amplias y hay muchas posibilidades. Estoy un poco más preocupado por la capacidad de la UCI. Y lo he mencionado antes aquí. Proyectan que podemos necesitar hasta 100 camas de UCI o de ventilación en el momento del pico y, como he dicho, tenemos menos de la mitad. Así que estamos trabajando muy duro para encontrar maneras de ampliar la capacidad y que incluiría el traslado de pacientes a donde - a otros condados donde los ventiladores pueden ser y así situación muy fluida.

KARA MEYBERG GUZMAN : Bueno, esa, esa ayuda regional, ¿es suficiente para cumplir con esos 50 extras?

DAVID GHILARDUCCI: Sí. Esa es una gran pregunta. Ahora en un tiempo normal, ya sabes, podemos, podemos confiar con seguridad en los hospitales externos para proporcionar ayuda adicional. Durante esta pandemia, no estamos asumiendo que eso estará disponible. Así que tenemos que buscar la resistencia interna en la medida de lo posible. Y eso va a significar probablemente algunas soluciones realmente creativas. Ya sabes, conseguir ventiladores del estado o de los federales sería útil, encontrar personal para esos ventiladores, los profesionales médicos que necesitas para proporcionar esos cuidados intensivos. Además del respirador, los pacientes de la UCI necesitan otras cosas. Pueden tener seis o siete medicamentos en infusión al mismo tiempo para personas muy, muy enfermas. Así que hay mucho trabajo en juego. La parte humana también es importante.

DREW ANDRE: Vemos muchos brotes en residencias de ancianos de todo el país. Sé que ustedes han mencionado que hay, hay un equipo dentro de su grupo que se centra en que lo que se está haciendo específicamente para prevenir un brote en uno de nuestros hogares de ancianos locales?

GAIL NEWEL: Estoy muy orgullosa de nuestros equipos de enfermedades transmisibles. Han estado visitando personalmente los centros, epidemiólogos, enfermeras de salud pública, investigadores de casos, y trabajando de forma muy proactiva con nuestros centros de enfermería especializada. Así que están ayudando a evaluar los suministros de EPI y las necesidades para el futuro, están haciendo un mapeo real de las instalaciones para ayudar a las instalaciones a decidir la mejor manera de cohorte de vivienda para el aislamiento y la cuarentena. Están trabajando para educar al personal y a los gerentes y propietarios de las instalaciones de enfermería especializada sobre cómo cuidar mejor a los pacientes COVID 19, y están haciendo todo esto con una relación continua que ya tienen con estas instalaciones de enfermería especializada porque ya trabajan con ellos en la gestión de brotes de cosas como la gripe, la shigella, la tuberculosis. Así que es, es una relación establecida que se está utilizando para el mejor beneficio de todos.

REPORTERO: [INAUDIBLE ] ningún brote que sepamos en las instalaciones de enfermería. ¿Ha habido ningún caso en absoluto a través de muchas instalaciones de enfermería?

GAIL NEWEL: Tuvimos un trabajador sanitario en el que trabajaba en un centro de enfermería especializada, pero hicimos pruebas de vigilancia con, en esa instalación y no encontró ningún caso en absoluto.

DAVID SERRANO: Volviendo rápidamente a las playas. Con las playas abiertas, ¿cuál es el mensaje que realmente quiere transmitir a la población local y a la gente de la colina que dice, hey, las playas están abiertas. ¿Qué es lo que realmente quiere transmitir?

GAIL NEWEL: Lo ideal sería que la gente utilizara las zonas al aire libre que hay en sus propios barrios, para que no haya demasiada mezcla dentro de las comunidades o los barrios, porque así es como se propagan las enfermedades. Así, por ejemplo, el condado de San Mateo tiene un límite que la gente no debe ir más allá de cinco millas de su casa para hacer ejercicio. Otras comunidades dicen, bueno, usted realmente no debe ir a ninguna parte que no se puede caminar desde su propia casa. Hemos decidido no poner ese tipo de límites como una orden legal, pero lo mejor es permanecer dentro de su propio vecindario para sus actividades al aire libre. La actividad más peligrosa es, es reunirse en multitudes, tan gastado - estar dentro de seis pies de no miembros del hogar durante un período prolongado de tiempo. Así que más de dos horas es el mayor riesgo, más de 10 minutos ya pone a la gente en un riesgo moderado. Así que las reuniones son lo que es realmente peligroso en nuestras áreas al aire libre.

REPORTERO: Usted no quiere que la gente oye las playas de Santa Cruz o [INAUDIBLE] inundaciones sobre la colina de nuevo.

GAIL NEWEL: Me encantaría decir eso. Pero nosotros, nuestros condados vecinos nos proporcionan una gran cantidad de beneficios también. Tenemos que reconocer que es una calle de doble sentido que muchos de los miembros de nuestra comunidad trabajan o van a la escuela en nuestros condados vecinos, y no queremos simplemente dejarlos fuera. No vamos a hacerlo en este momento.

JONDI GUMZ: Usted ha mencionado que los organizadores del Wharf to Wharf deberían planificar para 2021. Qué hay del popular programa Junior Guards, en el que los niños aprenden técnicas de salvamento, es algo que no ha ocurrido este año?

GAIL NEWEL: Si, si el programa Salvavidas Junior sucede este año, se verá diferente de lo que ha sido en años anteriores. En años anteriores, es tan lindo. Me encanta ver a la multitud de niños en la playa, pero simplemente no puede suceder de esa manera este año. Así que estamos trabajando con Parques y Recreación del Condado y otras agencias para tratar de encontrar la manera de que podamos hacer las actividades habituales de verano al aire libre, pero de una manera diferente.

JASON HOPPIN: Muy bien, Nick, adelante.

NICHOLAS IBARRA: Sí, mi pregunta está relacionada con la comunidad empresarial y el martes se mencionó que era un factor a tener en cuenta a la hora de decidir qué restricciones levantar y cómo su oficina está estudiando las órdenes. ¿Puede usted hablar más sobre el diálogo que está ocurriendo, en su caso, con la gente de negocios, y cómo eso está formando sus decisiones, en su caso.

GAIL NEWEL: Muchas de mis decisiones también dependen del Estado, porque yo no puedo levantar ninguna restricción estatal. Así que el gobernador tiene su propia orden de refugio. Y no puedo hacer nada para que sean menos restrictivas. Puedo hacerlas más restrictivas, pero no menos. Así que mucho de lo que ocurra aquí a nivel local depende de lo que el gobernador decida hacer a nivel estatal. El martes dio una rueda de prensa y expuso sus seis criterios para levantar las restricciones. Así que me gustaría referirme a ellos. Y entonces, tendremos que adaptar las restricciones locales basadas en esa orientación. Y en todo caso, podríamos hacerlas más duras pero no más laxas.

NICHOLAS IBARRA: Pero en el diálogo entre su oficina y la comunidad empresarial, ¿puede hablarnos de cuál es ese diálogo y con quién está hablando en este momento, si es que está hablando con alguien?

GAIL NEWEL: Nuestra unidad de salud ambiental, y regularmente visita y se comunica con todas las áreas, restaurantes y otros negocios que venden alimentos. Y sé que algunos de nuestros otros, como nuestra unidad de cannabis también trabaja con la industria del cannabis. Así que han estado trabajando muy estrechamente sobre la elaboración de planes para seguir operando en - en las circunstancias actuales y trabajará con ellos para el futuro. Más allá de estos, los alimentos y el cannabis, no he trabajado directamente con las empresas.

JACOB PIERCE: Este es Jake de Good Times. Mi segunda pregunta es, es un seguimiento para el Dr. Ghilarducci -sobre el punto de ventiladores. Hemos oído un par de veces que la capacidad total de la UCI y la capacidad total de ventiladores, suena como un poco menos de 50. ¿Significa eso que el condado tiene menos de 50 ventiladores en total?

DAVID GHILARDUCI: Sí, la capacidad a la que me refería tiene que ver con el espacio en los hospitales, así como con el número de ventiladores. Pero eso es correcto. Tenemos menos de 50 ventiladores. Hay un puñado de otras opciones como las máquinas de anestesia y cosas por el estilo que podrían ser empleados, pero nuestra capacidad operativa es un poco menos de 50.

JACOB PIERCE: En cada uno de esos ventiladores, ¿cuántas veces pueden ser reutilizados? ¿O lo fácil que es para renovarlos? ¿O es la expectativa de que cada uno sólo se utiliza una vez? 

DAVID GHILARDUCCI: Gran pregunta, estos ventiladores pueden ser utilizados varias veces tienen que ser descontaminados. Hay un proceso para eso. Hay posiblemente un pequeño alijo de lo que llamamos ventiladores desechables. Estos funcionan con gas, no con gasolina, sino con aire comprimido u oxígeno. Son de un solo uso. No sé exactamente cuántos de estos están presentes. Un hospital tiene un pequeño suministro. Pero, dicho esto, sin personas que hagan funcionar los respiradores, esa es la otra limitación a la que nos enfrentamos.

DAVID SERRANO: ¿Qué pasa con las máquinas de CPAP que sería capaz de ser utilizado como una alternativa para como mi caso leve de coronavirus?

DAVID GHILARDUCCI: Tiene que ser un caso muy leve. Por lo general, cuando las personas llegan al punto de dificultad respiratoria en el que necesitan ser intubados, CPAP probablemente no sería por lo general en el hospital. Se llama BiPAP pero esencialmente lo mismo no sería realmente una opción.

KARA MEYBERG GUZMAN: ¿Cuántos epidemiólogos tiene el condado en plantilla y cuántos más se necesitarían para disponer del personal necesario para rastrear los casos? Todos los casos.

 MIMI HALL : Veo a Corinne contando con los dedos. Parece que tenemos cinco epidemiólogos a tiempo completo. También tenemos un par a tiempo parcial y uno trabaja a distancia desde Ámsterdam. Y así tiramos de los recursos que necesitamos. Una de las cosas que hemos hecho durante esta respuesta de emergencia pandémica es recurrir a todo tipo de material. Así que contratamos a un par de epidemiólogos diferentes. Y si necesitamos más, podemos hacerlo. Una de las formas en que hemos conseguido algunos epidemiólogos excelentes es a través de un programa estatal que paga una parte del salario de un epidemiólogo para que trabaje con nosotros durante un período de tiempo. Así que hacemos esa petición anualmente, y tenemos otra petición en el futuro, creo que es el próximo mes.

GAIL NEWEL: Nosotros, nos acaban de notificar que vamos a tener dos mañana. Yay, estamos llegando a epidemiólogos adicionales.

KARA MEYBERG GUZMAN: ¿Y cuántos más se necesitan para tener, tener suficiente poder de seguimiento?

MIMI HALL: Bueno, quiero decir, esa es una pregunta tan cargada. Es algo así como ¿cuánto dinero necesitas? Creo que ahora mismo tenemos una gran capacidad con nuestro epidemiólogo. Y también tienen buenas asociaciones con colegas de otras instituciones. Así que creo que necesitamos el poder de las personas en muchas áreas diferentes. Podemos seguir el ritmo del seguimiento, la modelización y la introducción de datos. Otras áreas en las que sería estupendo contar con personal es que, cuando nos alejemos de donde estamos, y vayamos a contemplar esta mitigación a largo plazo, sería estupendo contar con gente que sea buena con los datos. Y por datos, me refiero a datos integrados en el intercambio de información sanitaria, para extraer información de vigilancia, información sintomática, datos al público para que podamos usar aplicaciones en nuestros teléfonos para que la gente pueda autoinformarse. Estas son las cosas que nos vendría muy bien hacer. Estamos estudiando algunas de ellas, pero no podemos limitarnos a Santa Cruz y no vivimos en una burbuja. Así que las cosas que nos gustaría hacer tienen que tener un enfoque regional o estatal, preferiblemente nacional, pero no sé si lo conseguiremos.

JONDI GUMZ: ¿Existe la posibilidad de trabajar con la empresa local Looker, que es parte de Google su experiencia es la ciencia de datos.

MIMI HALL: Sí, de hecho, la hay. Si vamos a utilizar las aplicaciones, es - no puedo recordar el nombre de la aplicación de Google, pero esa es la que usted prefiere para la salud pública. Y que está a disposición del público a las jurisdicciones locales de salud en los estados también.

GAIL NEWEL: ¿Podemos hablar un poco sobre los protectores faciales? Estamos fomentando cada vez más el uso de mascarillas. No hay mucha ciencia detrás del uso de cubre caras, pero ahora sabemos que el COVID-19 se propaga casi exclusivamente a través de gotas grandes, entonces ese es el tipo de gotas que se producen cuando estornudamos, cuando tosemos, cuando hablamos. Y lo que estamos asumiendo es que si usamos máscaras, máscaras de tela, o cobertores faciales, estamos tratando de llamarlos, que la aceleración de esas gotas grandes será frenada por la máscara que estamos usando. Así que la mascarilla no protege contra la enfermedad. No protege al portador contra la enfermedad. Protege a otras personas de quien la lleva. Así que gracias a todos los presentes que llevaban sus mascarillas y nos protegían a los demás. Así que - porque todavía estamos en una contingencia con nuestro PPE. Las mascarillas médicas no deben ser usadas por el público en general. Tienen que estar reservadas para los trabajadores de la salud en primera línea. Así que le pedimos al público que use cubiertas faciales de tela, ya sea una máscara hecha a mano o un gator o una bufanda o pañuelo atado alrededor de su cara, para ayudar a proteger a otros de usted. Y eso es porque sabemos que ahora ha quedado claro que somos capaces de infectar a otros antes de saber nosotros mismos que estamos infectados antes de mostrar signos de estar infectados. Por lo tanto, si usted puede hacer hincapié en que el público cuando estoy fuera y alrededor de Santa Cruz, que no es mucho, pero cuando he estado fuera y alrededor, no estoy viendo gran aceptación de las máscaras. Y estoy especialmente preocupado por nuestros ancianos y médicamente vulnerables, que parecen no estar encabezando los requisitos de distanciamiento social tanto como los demás y así que estoy animando a todos a añadir coberturas faciales a la lista de cosas que ya estaban pidiendo que hacer. Y sé que es aburrido. Así que voy a repasarlas una vez más. Así que, los requisitos de distanciamiento social son cuatro cosas. La primera es que se queden en casa si están enfermos, si muestran síntomas similares a los de la gripe, cualquier síntoma respiratorio superior o inferior, quédense en casa. Y la segunda es refugiarse en el lugar, quedarse en casa tanto como sea posible, sólo debe salir para actividades esenciales, o para alguna recreación al aire libre. Y la tercera es lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón, agua y jabón es preferible al desinfectante de manos. Una buena friega de 20 segundos. Si no tienes agua y jabón disponible, usa tu desinfectante de manos, y la cuarta es cubrirte el estornudo de ataúd. Y si es con el pañuelo de papel, deséchalo enseguida. Y no estornudes directamente en tus manos. Esa es la forma más común de infectar a la gente su mano - o infectarse a sí mismo es de sus propias manos a la boca, la nariz y los ojos. Sí, y la distancia de dos metros.

ERICA MAHONEY (KAZU): Esto es Erica, así que he tenido curiosidad. Creo que vamos a escuchar más del gobernador en un par de semanas. Pero de cara al verano, ¿qué constituye una gran reunión? ¿Qué número de personas sería? Es una pregunta personal porque tengo una boda.

GAIL NEWEL: Sí, tienes que pensar en cambiar la fecha de tu boda. Siento decir que es una angustia. Sé que tuve que trabajar con mi sobrina en su boda. En este momento, el tamaño aceptable de la reunión es cero, a excepción de los miembros del hogar. La única otra reunión a la que hemos dado nuestra bendición es para funerales, reuniones de hasta 10 personas. Aparte de eso, no hay ningún tamaño aceptable de reunión de no miembros del hogar.

ERICA MAHONEY: ¿Qué tal a finales de junio, ¿crees que sería -

GAIL NEWEL : Podríamos, podríamos ir a reuniones de 10 a finales de junio, pero sería una boda muy pequeña. Lo siento mucho.

¿Estamos todos invitados?

ALGUIEN: Felicitaciones.

GAIL NEWEL: Sí, muchas felicidades.

ERICA MAHONEY: Gracias, muchas gracias.

DREW ANDRE: Tengo una pregunta sobre el cubrerostro: ¿Con qué frecuencia se debe lavar la tela?

GAIL NEWEL: Una respuesta rápida sobre los protectores faciales. Se recomienda mantener limpios los protectores faciales, lavándolos al menos una vez al día.

REPORTERO: Yo tenía una pregunta acerca de las estadísticas Sé que el condado tiene el, el sitio web que se actualiza, que es bueno tener. Y luego está la base de datos CHHS que tiene un mayor desglose con los casos de la UCI. Y a veces no son los mismos. Es, ya sabes, es interesante, como lo que usted sabe, una vez, los condados dicen, oh, hay, ya sabes, tantas hospitalizaciones. Y luego el estado dice, no, es este número de hospitalizaciones, y dicen que algunos son sospechosos. Y así estamos confirmados y luego los sospechosos desaparecen. ¿Cómo, quién maneja eso?

GAIL NEWEL: El tablero de datos del hospital que es del estado, que obtienen sus datos directamente de los hospitales por lo que los hospitales están obligados. Los tres hospitales aquí en el condado de Santa Cruz están obligados a informar todos los días al estado. Y sus datos se retrasan varios días. Y cosas como las que hemos observado, como la disponibilidad de camas, dependen mucho, no sólo del número de camas o del número de ventiladores. Pero depende de la dotación de personal. Y eso puede cambiar hora a hora, literalmente, no sólo día a día, dependiendo de cuánto personal haya llamado para decir que está enfermo, cuántos tienen que atender a sus hijos, si es fin de semana festivo, todo ese tipo de cosas. En general, los recuentos de casos: los nuestros están bastante actualizados cada día, en el momento en que se publican. En general, esta fecha nos gusta un poco por detrás.

REPORTERO: En términos de hospitalizaciones, tenemos un par de cifras diferentes que publicamos. Publicamos el número de hospitalizados, y si te fijas, parece un número más alto que el que dicen los hospitales. Y cuando publican los presuntos hospitalizados, hubo un fin de semana en el que hubo un número disparatado de presuntos hospitalizados y todos dieron negativo. Así que ponen a todos los que sospechan, pero una vez que llegan las pruebas, ese número baja drásticamente.

JASON HOPPIN: Un par de minutos. ¿Hay alguien más al teléfono?

JACOB PIERCE: Sí, me preguntaba es cuando, por lo que es - rápido dos parter: Así que me pregunto, el Dr. Ghilarducci, si usted puede - usted mencionó el número de 300 hospitalización pico. ¿Cuándo lo prevé el estado? Y en cuanto a la segunda parte, Dr. Newel, ha hablado de ondas, en lugar de una ola, ¿estamos más allá del lado negativo de la primera onda ahora mismo con la ralentización de la tasa, o deberíamos verlo de forma diferente?

DAVID GHILARDUCCI: Bueno, hace falta, primera pregunta, probablemente finales de mayo, principios de junio.

GAIL NEWEL: Y la segunda pregunta, es demasiado pronto para saberlo.

JASON HOPPIN: Eso fue rápido, pero dejar que usted tiene que uno. Steven y adelante.

REPORTERO: Me preguntaba si el médico podría decirme si ellos - van a - hay alguna idea de volver a cerrar las playas y parques para el Día de los Caídos o es que demasiado lejos.

GAIL NEWEL: Ni siquiera he pensado en eso todavía. He estado preocupada por el 4 de julio. Eso siempre es un problema. Y ha habido años en los que las playas han estado cerradas el 4 de julio. Gracias por recordarme lo del Día de los Caídos. Una cosa más que añadir a mi lista de preocupaciones.

JASON HOPPIN: ¿Algo más en la habitación?

KARA MEYBERG GUZMAN: Dos preguntas rápidas. ¿Está preocupado por el 4/20? ¿Y puede compartir más detalles además de lo que está en el sitio web del condado acerca de dónde en el condado - por lo que ha publicado como el norte del condado, el centro del condado y el sur del condado, puede compartir más detalles acerca de dónde están los casos confirmados o detalles sobre eso?

GAIL NEWEL: Voy a responder primero a la segunda pregunta y decir que tenemos un desglose por ciudades, pero en algunas de las ciudades o pueblos, los números son tan pequeños que no cumplen nuestro umbral a efectos de privacidad médica. Así que aún no estamos preparados para hacerlo.

Y luego el 4/20, realmente creo que confío en nuestra comunidad para hacer lo correcto. Y nuestra comunidad lo ha hecho muy bien hasta la fecha. Y quiero animar a todos a seguir con el buen trabajo. Y es gracias a todos ustedes y su voluntad de seguir estos requisitos de distanciamiento social que hemos tenido este tipo de éxito. Así que tengo que llegar a -

JONDI GUMZ: ¿Qué pasa con los trabajadores de la tienda de comestibles? Preocupa mucho que se infecten los trabajadores de los supermercados. ¿Ha habido algún caso en esa población?

Apaga el teléfono. Lo siento.

GAIL NEWEL: No lo creo. No, no lo creo.

Gracias a todos.

A TODOS: Gracias.

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Stephen Baxter es cofundador y editor de Santa Cruz Local. Cubre el gobierno del condado de Santa Cruz.

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Kara Meyberg Guzman es consejera delegada y cofundadora de Santa Cruz Local. Antes de Santa Cruz Local, fue redactora jefe del Santa Cruz Sentinel. Es licenciada en biología por la Universidad de Stanford y vive en Santa Cruz.